O AVC pode afetar minha memória e meu raciocínio?

O AVC  (Acidente Vascular Cerebral )  é uma doença que afeta o cérebro e dependendo  da área  afetada,  encontramos limitações  diferentes, veja abaixo os mais comuns:

• Dificuldade de mexer um lado do corpo,
• Dificuldade de sentir uma parte do corpo,
  
• Dificuldade pra falar ou se expressar

Poucas pessoas sabem  que o AVC  também pode afetar a  memória (cognição). Portanto a resposta da pergunta:

O AVC pode afetar minha memória e meu raciocínio?

SIM, o AVC pode acarretar problemas de memória e raciocínio.

Por que isso acontece?

O cérebro do ser humano é capaz de processar uma série de informações em frações de segundos.  Por analogia, poderemos dizer que essas informações são uma espécie de caminho, dessa forma,  a pessoa precisa prestar atenção para absorver e interpretar uma informação.

Algumas doenças, inclusive o AVC,  danificam esse trajeto, dai a explicação de determinadas perguntas sem respostas, ou falta de resposta na execução de uma tarefa bem simples.

As pessoas podem ter problemas na memória e no raciocínio, se a área afetada for a responsável em preservar lembranças.

Nosso cérebro apresenta diversas áreas, parecidas com um mapa. Nesse mapa são estabelecidas as áreas que são responsáveis por determinadas funções.

 

Nossas memórias são guardadas em uma espécie de diários, existem áreas que são responsáveis pelo nosso aprendizado, como aprender a tocar um novo instrumento, aprender a andar de bicicleta, aprender a interpretar que a gente está lendo. Concluimos então, que dependendo  da área que é prejudicada, a pessoa pode ter um problema de memória, raciocínio e/ou de compreensão.

 

Isso é Alzheimer?

Esta é  uma dúvida bastante comum, principalmente formulada pelos  familiares.  Quando o paciente com AVC tem algum problema de memória, é comum o familiar achar que ele está desenvolvendo uma demência de Alzheimer.

Nem todo esquecimento é Alzheimer, nem todo problema de memória é uma demência.  O Alzheimer, que é uma das demências mais frequentes, começa de uma forma diferente,  normalmente se  inicia de forma lenta. A perda de memória, é geralmente para fatos recentes do cotidiano do paciente, essa situação progride e piora dia após dia, anos após anos.

 No caso do AVC, o comprometimento da memória, do raciocínio acontece subitamente, de uma forma aguda.  Assim como a pessoa que sofreu AVC pode ficar sem sentir um lado do corpo, ele também pode perder a memória repentinamente.  

Importante ressaltar que toda perda de memória deve ser avaliada por um médico, porque essas diferenças aqui mencionadas  são importantes, mas existem pessoas que tiveram AVC e se queixam de perda de memória progressiva.

Os mesmos fatores de risco para o AVC (hipertensão, diabetes, obesidade) também podem levar ao envelhecimento do cérebro, ocasionados por pequenas alterações nos vasos sanguíneos do cérebro, pequenas isquemias, gerando problemas com a memória.

Toda perda de memória é uma demência?

Comprometimento de memória do AVC não deve ser confundido com  Alzheimer. Porém, a pessoa pode ter demência vascular, que é a alteração de memória ocasionada pelo AVC.

A palavra demência é utilizada para  pessoa que não consegue mais ser responsável pela própria vida, ou seja, quando  o comprometimento relacionado ao raciocínio, memória, execução de  tarefas ,  chegam a comprometer as  atividades de vida diária. A pessoa fica dependente de alguém que executa as atividades para ele. 

O que é cognição?

Podemos dizer que cognição é o que nos torna humanos, envolvendo todo processo de captar informações; prestar atenção no que está sendo falado, em uma  palestra ou aula, por exemplo, para a compreensão  e interpretação da  informação.

Caso exista alguma falha em algum ponto desse trajeto, seja pequena ou  muito importante; ela terá  diferentes nomenclaturas. No caso do AVC, pode existir incapacidade do indivíduo exercer atividades que antes do AVC era habitual e simples, como escrever, ler, etc. Essa incapacidade pode ser ocasionada pela perda da força do braço, mas também por problemas cognitivos. Outro exemplo: a pessoa não consegue mais ligar a televisão, porque não consegue identificar que o controle remoto é um objeto responsável por ligar a TV quando apontado para ela.   

  

Minha memória pode piorar, após eu ter tido um AVC?

A resposta é  sim; a memória pode piorar ao longo dos anos,  mesmo após muito tempo da ocorrência do AVC.  Existem dois fatores principais para isso:

1.    Infelizmente existem   pessoas que não fazem acompanhamento médico, para o tratamento adequado após o AVC. Sabemos que o AVC recorrente é relativamente normal, infelizmente quando alguém teve um AVC,  a chance de acontecer uma outra vez é real .  O neurologista deve fazer o acompanhamento para identificar o motivo do AVC, e  tratar a causa, prevenindo assim a ocorrência de outros eventos.  A cada novo AVC, mais áreas do cérebro serão danificadas e possivelmente as responsáveis pela memória e raciocínio.

2.    O segundo fator é o envelhecimento, o próprio envelhecimento cerebral, ou algumas doenças consideradas degenerativas como  Alzheimer, que quando associadas ao AVC podem ocasionar piora do quadro. É importante que esses pacientes sejam avaliados, porque a memória pode  piorar, depois de um primeiro AVC. 

A perda de memória, após o AVC tem tratamento?

O medico irá identificar quais as alterações e sua relação com AVC  e  indicar o tratamento para esses sintomas. Existem algumas medicações capazes de  estimular o raciocínio e melhorar a memória. Um dos fatores que o médico irá avaliar é a causa do problema. Uma pessoa com dor no ombro que perdeu o movimento, por exemplo, em decorrência desta dor, ela tem um sono bastante prejudicado,  não consegue dormir como deveria... Como ela não  dorme adequadamente,    no dia seguinte não acorda bem, passa o dia cansada, fadigada, com sono ,  e este  sono terá como uma das consequências o fato dela não prestar  atenção ao que está acontecendo em seu redor.  

A atenção é a primeira etapa para formação das nossas memórias, se o indivíduo não prestar atenção no que está sendo falado, ou nas outras formas de comunicação  - como  vídeos , programas de  televisão,  não vai memorizar. Dessa forma, o profissional vai  tratar as possíveis causas, (como humor deprimido, choro fácil, depressão, dores, insônia) que podem estar relacionadas ao comprometimento da  memória.

Neuropsicologia

 A terapia de  reabilitação, feita pelo neuropsicólogo, funciona como uma forma de treino cerebral para a pessoa que teve o AVC. O médico pode solicitar uma  bateria de testes, com o objetivo de demonstrar qual  a parte cognitiva prejudicada, que pode ser a memória, o raciocínio, habilidade de executar tarefas. A reabilitação feita por esses profissionais ajudam bastante na recuperação do AVC

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Este vídeo faz parte da palestra da SEMANA AÇÃO AVC (evento destinado a pacientes e familiares de AVC, promovido pela Associação AÇÃO AVC), proferida pela Dra Leticia Januzi